牙齦健康狀況的檢查,需要用牙周探針探觸齦溝進(jìn)行牙齦狀況的檢查,分別分為4個級別,0級別代表著牙齦正常;1級代表著輕度牙齦炎,牙齦輕度出血,探針觸無出血;2級代表著中毒牙齦炎,牙齦充血,探觸有血;3級代表著重度牙齦炎,牙齦明顯有紅腫現(xiàn)象,自發(fā)性出血,齦袋明顯。
由于戴用矯治器不利于口腔衛(wèi)生的維護(hù),同時也妨礙口腔的生理自潔作用,唾液在局部的沖洗調(diào)節(jié)能力減弱,從而導(dǎo)致局部菌斑、食物碎屑、軟垢堆積,刺激牙周組織產(chǎn)生炎癥。國外一些研究報道,戴用正畸帶環(huán)和托槽后周圍牙面菌斑微生物組成可發(fā)生變化,某些條件致病菌變成優(yōu)劣菌,而成為引發(fā)牙齦炎的潛因素。所以,在佩戴矯治器的期間里,可以使用牙齦炎沖洗器進(jìn)行對口腔的全 面清理,保證口腔內(nèi)潔凈衛(wèi)生,可以有效殺滅有害細(xì)菌,達(dá)到保護(hù)口腔的作用。
固定矯治之后,由于矯治弓絲和結(jié)扎絲的妨礙,使刷牙時難以做到將食物殘渣清潔干凈,形成了有利于菌斑產(chǎn)生和發(fā)展的有利環(huán)境,很容易導(dǎo)致牙齦炎的發(fā)生。
正畸前保持牙周組織的健康狀態(tài),有炎癥線消炎必要時進(jìn)行全口齦上潔治術(shù)。口腔衛(wèi)生宣傳教育對降低牙齦炎的發(fā)生有重要的作用。青少年患者應(yīng)多提醒家長監(jiān)督,同時提醒正畸醫(yī)生要提高戴入矯治器的仔細(xì)程度,避免由于粘接問題一起的牙齦炎。在患者每次復(fù)診的檢查,如有牙齦炎時要采取潔治術(shù)、漱口液和藥物相結(jié)合的治療。
總之,牙齦炎的發(fā)生還是與體內(nèi)分泌水平、生活飲食習(xí)慣、矯治時間的長短、施力方式及矯治器類型等密切相關(guān)。